Из носа в колено
Выращенный из клеток носовой перегородки хрящ помог швейцарцам с остеоартрозом колена
Анастасия Кузнецова-Фантони, N+1
Хирурги из Италии, США и Швейцарии разработали новый метод лечения остеоартроза и испытали его на первых пациентах. Они вырастили хрящ из клеток носовой перегородки, а затем подсадили его в воспаленный коленный сустав у двух пациентов. Через 14 месяцев после операции у больных повысились показатели индекса, оценивающего течение остеоартроза, что говорит об улучшении их состояния.
Исследование опубликовали в Science Translational Medicine (Acevedo Rua et al., Engineered nasal cartilage for the repair of osteoarthritic knee cartilage defects).
Есть еще один метод лечения травм суставных хрящей, но при остеопорозе использовать его обычно невозможно. При локальных небольших травмах сустава хирурги пересаживают хрящевые клетки из здорового участка сустава, но если применить такой способ у больного остеоартрозом, то пересаженные клетки из-за хронического воспаления в суставе будут плохо развиваться. Исследователи из Италии, США и Швейцарии во главе с Каролиной Пелттари (Karolina Pelttari) из Университета Базеля заметили, что хрящевые клетки носовой перегородки лучше пролиферируют, чем хрящи суставов, поэтому решили попробовать пересадить их больным остеоартрозом. После успешных опытов на мышах врачи испытали метод на двух пациентах с остеоартрозом: 36-летней женщине и 34-летнем мужчине. У обоих пациентов диагностировали тяжелую степень остеоаhтроза коленного сустава и направили на протезирование, но они выбрали экспериментальное лечение.
Сначала у пациентов взяли небольшое количество хряща из носовой перегородки, а затем в лаборатории вырастили из этих клеток пластинки хрящевой ткани.
Рисунки из пресс-релиза University of Basel Nasal cartilage relieves osteoarthritis in the knee – ВМ.
Получившиеся хрящи врачи подсадили пациентам на дефектные суставные поверхности коленного сустава. Магнитно-резонансная томография показала, что хрящ прижился. Через 14 месяцев состояние больных оценили с помощью индекса течения остеоартроза (Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score, KOOS). Все показатели этого индекса (боль, симптомы, качество жизни) у участников увеличились на 20-30 единиц по 100-балльной шкале. Такие результаты говорят об улучшении течения остеоартроза.
МРТ коленного сустава: e – до операции, f – после операции. Рисунок из статьи Acevedo Rua et al.
Чтобы полностью оценить эффективность этого метода лечения, нужно будет провести исследования на большем числе пациентов. Команда Пелттари недавно получила одобрение этического комитета на проведение клинических испытаний своего метода на 15 пациентах с остеоартрозом, и если все пройдет хорошо, то к исследованиям привлекут еще 64 пациента.
Недавно американские врачи предложили лечить остеоартроз антидепрессантом. Они обнаружили, что антидепрессант пароксетин может останавливать и даже частично обращать разрушение хряща.
Портал «Вечная молодость» http://vechnayamolodost.ru