Физическая активность в вечернее время лучше снизила уровень глюкозы в крови
Клиническое исследование испанских ученых показало, что умеренная физическая активность у людей с ожирением в вечернее время снижает суточные, дневные и ночные уровни глюкозы. Как сообщается в журнале Obesity, эта связь была более наглядной у участников с нарушенной толерантностью к глюкозе.
Здоровое питание и физическая активность остаются первой линией терапии для снижения массы тела и улучшения контроля уровня глюкозы у пациентов с ожирением. Предварительные данные некоторых клинических испытаний показывают, что время суток, в которое человек физически активен, может оказывать значительное влияние на уровень глюкозы в крови, поскольку циркадные ритмы влияют на метаболизм глюкозы. Однако данные подобных исследований не всегда показательны — часто их результаты ограничены методологическими несовершенствами.
Поэтому испанская исследовательская группа под руководством Антонио Клаверо-Химено (Antonio Clavero-Jimeno) из Гранадского университета изучила взаимосвязь между временем физической активности и гликемическим контролем (то есть средним суточным, дневным и ночным уровнем глюкозы) у взрослых с избыточной массой тела или ожирением и нарушениями обмена веществ. Для этого она провела клиническое исследование, в котором сравнивались последствия физической активности в разное время суток на уровень глюкозы.
Физическую активность участников контролировали с помощью трехосного акселерометра, который те носили на запястье недоминантной руки. Кроме того, участники ежедневно регистрировали время отхода ко сну и пробуждения в мобильном приложении. Глюкозу в течение 14 дней непрерывно измеряли с помощью устройства для мониторинга ее уровня в крови.
Всего в исследовании приняли участие 186 взрослых (средний возраст — 46,8 года) со средним индексом массы тела 32,9 килограмма на квадратный метр. Эти участники предоставили достоверные данные с акселерометров и устройств мониторинга глюкозы в среднем за десять дней, а 80 процентов из них имели достоверные данные за восемь или более дней. В целом, ученые наблюдали у участников более низкие средние суточные, дневные и ночные уровни глюкозы в дни с физической активностью, по сравнению с днями без физической активности. Причем, чем выше была активность, тем сильнее снижался уровень глюкозы.
Однако наибольшее снижение суточного, дневного и ночного уровней глюкозы происходило в дни, когда участники занимались умеренной физической активностью в вечернее время суток (при сравнении с неактивными днями). Так, суточный уровень глюкозы снижался в среднем на 0,28 миллимоль на литр (p = 0,004), дневной — на 0,24 миллимоль на литр (p = 0,02) и ночной — на 0,47 миллимоль на литр (р = 0,002). Кроме того, суточные и ночные уровни глюкозы были ниже при физической активности во второй половине дня. У участников с нарушенной толерантностью к глюкозе наблюдались аналогичные и более сильные закономерности.
По мнению ученых, результаты этого исследования стоит использовать при составлении плана лечения людей с ожирением и нарушениями толерантности к глюкозе. Так, врачи смогут более обоснованно рекомендовать пациентам занятия спортом и физические упражнения в вечернее время суток для лучшего обеспечения метаболического здоровья.