Цирроз крадётся незаметно
Британские медики рекомендуют ограничиваться 14 порциями алкоголя в неделю
Анна Ставина, XX2 век
Женщинам, регулярно выпивающим более 3,5 бутылок вина в неделю, следует проверить состояние печени. Об этом сообщается в черновом варианте нового стандарта проведения медицинских консультаций в Англии, который будет действовать с 19 декабря 2016 г. по 2 февраля 2017 г. Появление финальной версии стандарта ожидается в январе 2017 г.
По мнению экспертов Национального института здравоохранения и совершенствования медицинской помощи Великобритании (National Institute for Health and Care Excellence, NICE) для мужчин пороговое значение несколько выше: 5 бутылок вина или 50 порций спиртного в неделю.
Цирроз печени может протекать бессимптомно вплоть до того момента, когда он полностью остановит её работу. Обычно к моменту отказа печени цирроз развивается уже несколько лет, поэтому врачам общей практики, согласно новым рекомендациям, следует направлять на сканирование печени всех пациентов, употребляющих алкоголь в «опасных» количествах на протяжении месяцев.
Раннее начало лечения может предотвратить развитие серьёзных нарушений.
По данным Министерства здравоохранения Англии (Public Health England), поведение приблизительно 2 млн жителей страны подпадает под критерии «опасного» употребления алкоголя. Пороговыми значениями считаются свыше 50 порций спиртного в неделю для мужчин и свыше 35 – для женщин.
Эксперты Национальной службы здравоохранения Великобритании (National Health System, NHS) рекомендуют взрослым ограничиваться 14 порциями алкогольных напитков в неделю, распределяя это количество спиртного, как минимум, на три дня.
Стандартная порция («стандартный напиток», «дринк», drink) – мера потребления алкоголя, представляющая гипотетический напиток, содержащий фиксированное количество чистого спирта. Стандартный напиток изменяется в объёме в зависимости от концентрации спирта в напитке (например, «стандартная порция» крепкого алкоголя – водка, коньяк, виски – представлен гораздо меньшим объёмом, чем «стандартный drink» пива), но он всегда содержит то же количество чистого алкоголя и, следовательно, вызывает, в среднем, ту же степень опьянения.
Величина «стандартной порции» различна в разных странах. Например, в Соединённых Штатах, «стандартный напиток» содержит около 14 граммов чистого алкоголя. Это примерно соответствует стакану (350 мл) пива, бокалу (150 мл) вина или стопке (44 мл) крепкого алкоголя. В Австралии «стандартный напиток» содержит 10 граммов спирта, а в Японии – около 20 граммов.
Профессор Джиллиан Ленг (Gillian Leng), заместитель руководителя NICE, рассказывает: «У многих людей болезнь печени никак не проявляется, пока не станет слишком поздно.
Если её удаётся распознать на ранних стадиях, для восстановления печени может быть достаточно простого изменения образа жизни или лечения. Ранняя диагностика жизненно необходима, это способ предотвратить и остановить тот вред, который наносит печени злоупотребление алкоголем».
Доктор Эндрю Фауэлл (Andrew Fowell), гепатолог из Портсмутской больницы Национальной службы здравоохранения в Портсмуте (Portsmouth Hospitals NHS Trust) отмечает: «Только выявив пациентов, относящихся к группе риска развития болезней печени, и направив их на неинвазивную диагностику цирроза, мы можем быть уверены, что такие больные получат необходимое лечение и поддержку достаточно рано для предотвращения серьёзных осложнений.
Десять лет назад диагностика цирроза требовала проведения биопсии, но сейчас, с развитием неинвазивных технологий, процесс постановки диагноза стал проще и легче как для пациентов, так и для врачей».
Эластография печени способна выявить цирроз
задолго до появления первых симптомов.
В качестве диагностического вмешательства в черновой версии нового стандарта предлагается применять методику транзиторной эластографии, основанную на использовании ультразвуковых волн и низкочастотных колебаний. Процедура безболезненна и не травмирует кожу – для пациента она мало отличается от обычного ультразвукового исследования.
Портал «Вечная молодость» http://vechnayamolodost.ru
20.12.2016